Teslim Tesellüm Tutanağı (Word – PDF – Doldurulmuş)

Teslim tesellüm tutanağı nedir?

Teslim tesellüm tutanağı; bir mal, eşya, evrak veya demirbaşın:

• Kim tarafından teslim edildiğini,
• Kim tarafından teslim alındığını,
• Ne zaman ve nerede teslim edildiğini,
• Hangi kalemlerden oluştuğunu (adet, marka, model, seri numarası, açıklama vb.),
• Teslim anındaki durumunu

ayrıntılı şekilde gösteren yazılı belgedir. “Teslim” eden taraf ile “tesellüm” eden (teslim alan) tarafın imzalarıyla resmiyet kazanır.

Hangi durumlarda kullanılır?

Teslim tesellüm tutanağı aşağıdaki durumlarda sıkça düzenlenir:

• Çalışanlara bilgisayar, telefon, tablet, araç, yaka kartı gibi ekipmanların verilmesi
• Birim değişikliğinde personelin üzerindeki demirbaşları yeni birime devretmesi
• Yüklenici firmadan malzeme, iş, proje çıktısı, dosya veya cihaz teslim alınması
• Arşive, depoya veya farklı bir kuruma evrak/dosya devri yapılması
• Kira, emanet veya ödünç verilen malın geri alınması
• Kurumlar arası yazılım, donanım veya teknik cihaz teslimleri

Bu belge sayesinde, “Şu eşya kimdeydi?”, “Ne zaman teslim edildi?”, “Eksik ya da hasarlı teslim alındı mı?” gibi soruların yanıtı netleşir.

Teslim tesellüm tutanağında bulunması gereken bilgiler

Sağlıklı bir teslim tesellüm tutanağı için aşağıdaki alanların yer alması önerilir:

• Belgenin başlığı (Teslim Tesellüm Tutanağı)
• Tarih ve düzenlendiği yer
• Teslim eden tarafın adı/soyadı, unvanı, birimi veya firma bilgisi
• Teslim alan tarafın adı/soyadı, unvanı, birimi veya firma bilgisi
• Teslimin konusu (örneğin “Bilgisayar ve ofis ekipmanları teslimi”)
• Kalem kalem düzenlenmiş tablo:
  • Sıra no
  • Malzeme adı / açıklama
  • Marka–model
  • Seri numarası / demirbaş numarası (varsa)
  • Adet
  • Durumu (yeni, kullanılmış, hafif çizik vb.)
• Toplam adet bilgisi ve varsa ekli liste notu (örneğin “Ek-1 Malzeme Listesi”)
• Teslim ve tesellüm beyanı (tarafların karşılıklı olarak teslim ettiğini/aldığını kabul ettiğini belirten kısa metin)
• Teslim eden ve tesellüm eden tarafların isim–imza bölümleri

Aşağıda hem boş şablonu hem de dolu örnek bir teslim tesellüm tutanağını bulabilirsiniz.

Boş Teslim Tesellüm Tutanağı Örneği

TESLİM TESELLÜM TUTANAĞI

Tarih        : .... / .... / 20....
Düzenlenme Yeri : ..............................................................

Teslim Eden
Adı Soyadı  : ..............................................................
Unvanı      : ..............................................................
Birimi / Firma : ...........................................................

Teslim Alan (Tesellüm Eden)
Adı Soyadı  : ..............................................................
Unvanı      : ..............................................................
Birimi / Firma : ...........................................................

Teslimin Konusu : ...........................................................
                 (Örn: Bilgisayar ve Ofis Ekipmanı Teslimi)

Aşağıda bilgileri yer alan malzeme/evrak, sağlam ve eksiksiz olarak
teslim edilmiştir/tesellüm edilmiştir.

No   Malzeme / Evrak Adı      Marka / Model       Seri / Demirbaş No    Adet   Durum
--   ----------------------   ---------------     -------------------   ----   ------
1    ........................  ...............    ....................   ...   ........
2    ........................  ...............    ....................   ...   ........
3    ........................  ...............    ....................   ...   ........
4    ........................  ...............    ....................   ...   ........
5    ........................  ...............    ....................   ...   ........
6    ........................  ...............    ....................   ...   ........
7    ........................  ...............    ....................   ...   ........
8    ........................  ...............    ....................   ...   ........
9    ........................  ...............    ....................   ...   ........
10   ........................  ...............    ....................   ...   ........

Toplam Adet : ........

Taraflar, yukarıda bilgileri yer alan malzeme/evrakı karşılıklı olarak
teslim ettiklerini ve teslim aldıklarını, sayfa içeriğini okuyup anladıklarını
kabul ve beyan ederler.

Teslim Eden                                       Teslim Alan (Tesellüm Eden)
Adı Soyadı : ................................     Adı Soyadı : ................................
Unvanı     : ................................     Unvanı     : ................................
İmza       : ................................     İmza       : ................................

Gerek görülmesi hâlinde işbu tutanak ekinde
malzeme listesi veya fotoğraflar yer alabilir.
(Ekler: ......... sayfa)

---

Doldurulmuş Teslim Tesellüm Tutanağı Örneği

Bu örnekte, bir çalışana bilgisayar ve ofis ekipmanı teslimi konu alınmıştır. Kendi firma ve malzeme bilgilerinize göre uyarlayabilirsiniz.

TESLİM TESELLÜM TUTANAĞI

Tarih        : 02 / 09 / 2025
Düzenlenme Yeri : İstanbul / Merkez Ofis

Teslim Eden
Adı Soyadı  : Mehmet KAYA
Unvanı      : Bilgi İşlem Sorumlusu
Birimi / Firma : ABC Yazılım A.Ş. – Bilgi İşlem

Teslim Alan (Tesellüm Eden)
Adı Soyadı  : Ayşe DEMİR
Unvanı      : Yazılım Geliştirme Uzmanı
Birimi / Firma : ABC Yazılım A.Ş. – Ar-Ge

Teslimin Konusu : Çalışan Bilgisayarı ve Ofis Ekipmanı Teslimi

Aşağıda bilgileri yer alan malzeme, çalışanın görevini yerine getirmesi
amacıyla, çalışır ve kullanılabilir durumda teslim edilmiştir.

No   Malzeme / Evrak Adı      Marka / Model       Seri / Demirbaş No    Adet   Durum
--   ----------------------   ---------------     -------------------   ----   ------
1    Dizüstü Bilgisayar       Dell Latitude 5520  ABC-2025-001          1      Kullanılmış, temiz
2    Monitör                  Dell 24''           MON-24-134            1      Çalışır durumda
3    Klavye                   Logitech K120       KL-4587               1      Yeni
4    Mouse                    Logitech M90        MS-9921               1      Yeni
5    Laptop Çantası           Dell Orijinal       ÇANTA-778             1      Kullanılmış, hafif çizik
6    Ofis Anahtarı            ---                 ANAHTAR-6B            1      Sağlam
7    Personel Kartı           ---                 KART-AYSEDEMIR        1      Yeni

Toplam Adet : 7

Taraflar, yukarıda bilgileri yer alan malzemeyi karşılıklı olarak teslim
ettiklerini ve eksiksiz biçimde teslim aldıklarını kabul ve beyan ederler.
Teslim alan personel, bu malzemeleri işten ayrılış, görev değişikliği veya
talep edilmesi hâlinde aynı şekilde iade etmekle yükümlü olduğunu bilmektedir.

Teslim Eden                                       Teslim Alan (Tesellüm Eden)
Adı Soyadı : Mehmet KAYA                          Adı Soyadı : Ayşe DEMİR
Unvanı     : Bilgi İşlem Sorumlusu                Unvanı     : Yazılım Geliştirme Uzmanı
İmza       : (imza)                               İmza       : (imza)

Ekler:
- 1 sayfa demirbaş kayıt çıktısı
- 1 adet teslim edilen bilgisayarın seri numarası ekran fotoğrafı